หลังการผ่าตัดสร้างลำไส้เปิดทางหน้าท้อง

หลังการผ่าตัดในช่วงแรก คุณอาจกังวลใจและมีคำถามมากมายเกี่ยวกับถุงรองรับสิ่งขับถ่ายที่ติดอยู่บนหน้าท้อง พยาบาลด้านการดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะเป็นผู้ให้คำตอบและสอนข้อมูลพื้นฐานที่จำเป็นเกี่ยวกับการดูแลตนเอง การเปลี่ยนอุปกรณ์และการปรับกิจวัตรประจำวันให้เหมาะสม เพื่อให้คุณมั่นใจว่าเมื่อกลับไปที่บ้านคุณจะดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้องได้ด้วยตนเอง สิ่งสำคัญที่สุด คือ การเปิดใจเพื่อเรียนรู้และปรับตัว ไม่นานคุณก็จะพบว่าการมีลำไส้เปิดทางหน้าท้อง ไม่ได้แย่อย่างที่เคยคิดไว้ แล้วในที่สุดคุณก็จะกลับไปทำกิจกรรมที่ต้องการได้ใกล้เคียงเดิม

ในหัวข้อนี้จะมุ่งเน้นเรื่องการดูลำไส้เปิดทางหน้าท้องเบื้องต้น นั่นคือ การดูแลผิวรอบลำไส้เปิดทางหน้าท้องให้มีสุขภาพดีและแนวทางการปรับตัวเพื่อให้คุ้นเคยกับการขับถ่ายแบบใหม่ ในช่วง 3 เดือนแรกหลังการผ่าตัด

การดูแลผิวรอบลำไส้เปิดทางหน้าท้องให้มีสุขภาพดี
ปัจจัยสำคัญที่จะช่วยให้แป้นติดกับผิวหนังได้ดี คือ การดูแลผิวรอบลำไส้เปิดทางหน้าท้องอย่างถูกต้องเพื่อให้ผิวมีสุขภาพดี ซึ่งจะส่งเสริมให้คุณใช้ชีวิตได้อย่างสุขสบาย
 
ลักษณะภายนอกของลำไส้เปิดทางหน้าท้องเป็นอย่างไร และลำไส้เปิดทางหน้าท้องมีความรู้สึกหรือไม่?
เมื่อคุณฟื้นขึ้นมาจากการผ่าตัด คุณจะพบว่ามีถุงรองรับอุจจาระติดอยู่บนหน้าท้อง พยาบาลมักจะใช้ถุงรองรับแบบใสติดที่ให้คุณในช่วงแรก เพื่อให้พยาบาลประเมินการทำงานของลำไส้เปิดทางหน้าท้องและสิ่งขับถ่ายได้ง่าย นอกจากนี้คุณอาจมีสายน้ำเกลือหรือสายระบายอื่นๆติดอยู่กับร่างกาย ถือเป็นเรื่องปกติ

ลักษณะภายนอกของลำไส้เปิดทางหน้าท้องที่ปกติ คือ มีสีแดงและชุ่มชื้น คล้ายกับเยื่อบุข้างกระพุ้งแก้มในช่องปาก หลังการผ่าตัดทันที ลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะบวมและมีขนาดใหญ่ เมื่อเวลาผ่านไปลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะค่อยๆยุบบวมและมีขนาดเล็กลงลง เมื่อครบ 6 - 8 สัปดาห์ ลำไส้เปิดทางหน้าท้อง

ก็จะมีขนาดคงที่ ลำไส้เปิดทางหน้าท้องไม่มีเส้นประสาทจึงไม่มีความรู้สึกใดๆและไม่เจ็บ แต่ถ้ากระแทกหรือกดแรงๆก็จะทำให้ลำไส้เปิดทางหน้าท้อง
เกิดบาดแผลขึ้นได้ ดังนั้นจะต้องสัมผัสลำไส้เปิดทางหน้าท้องอย่างเบามือ โดยเฉพาะเวลาทำความสะอาด ถ้าหากมีเลือดซึมรอบนอกของลำไส้เปิดทางหน้าท้อง แนะนำให้ใช้ผ้าสะอาดกดลงไปเบาๆ ไม่นานเลือดก็มักจะหยุดไปได้เอง

ลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะเริ่มทำงานได้หลังจากการผ่าตัดเสร็จเพียงไม่นาน สิ่งขับถ่ายที่ออกมาจากลำไส้เปิดทางหน้าท้องในช่วงแรกจะมีกลิ่นแรงและค่อนข้างเหลว แต่ลำไส้จะค่อยๆปรับตัวและอุจจาระจะค่อยๆข้นหนืดขึ้นจนกระทั่งจับเป็นก้อน กลิ่นที่รุนแรงจะค่อยๆลดลงจนอยู่ในเกณฑ์ปกติ ระหว่างนี้แพทย์จะประเมินและให้คำแนะนำว่าคุณควรเริ่มรับประทานอาหารชนิดใด อย่างไรและควรดื่มน้ำปริมาณเท่าใด เพื่อให้เหมาะสมกับการฟื้นตัวของร่างกาย
สิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงแรกหลังการผ่าตัด คือ มีเสียงโครกครากดังมาจากลำไส้เปิดทางหน้าท้อง รู้สึกปวดเบ่งหรือมีเมือกขับออกมาจากทวารหนัก เมื่อเวลาผ่านไปสักระยะหนึ่งอาการเหล่านี้มักจะค่อยๆบรรเทาลงไปเอง.

ในกรณีที่คุณมียูรอสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบปัสสาวะ) ลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะทำงานได้ทันทีหลังจากผ่าตัดเสร็จ ปัสสาวะที่ขับออกมาในช่วงแรกจะมีสีค่อนข้างแดงแต่เมื่อเวลาผ่านไปสักระยะหนึ่ง สีของปัสสาวะก็จะกลับมาเป็นปกติ ท่อที่สอดในยูรอสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบปัสสาวะ) จะถูกนำออกไปภายใน 7-10 วัน

พยาบาลด้านการดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะเป็นผู้ให้คำแนะนำทุกอย่างเกี่ยวกับลำไส้เปิดทางหน้าท้อง เช่น วิธีปรับกิจวัตรประจำวันให้เหมาะสมกับการขับถ่ายแบบใหม่ การเปลี่ยนอุปกรณ์ การดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้อง หากคุณมีข้อสงสัยอื่นๆเกี่ยวกับการปรับตัวปรับใจ ก็สามารถสอบถามกับพยาบาลได้

ช่วงแรกหลังจากการผ่าตัด พยาบาลจะมุ่งเน้นเรื่องการให้ข้อมูลที่สำคัญต่อการดูแลตนเองที่บ้าน เพื่อให้มั่นใจว่าคุณสามารถปรับกิจวัตรประจำวันและดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้องได้ การเชิญบุคคลใกล้ชิด เช่น สามี ภรรยา บุตร ญาติ มาเรียนรู้พร้อมกับคุณก็จะช่วยส่งเสริมความมั่นใจให้กับคุณได้

พยาบาลจะให้ข้อมูลที่สำคัญต่อการดูแลตนเองที่บ้าน ดังนี้:

• กิจวัตรประจำวันเพื่อสุขอนามัยที่ดีเมื่อขับถ่ายทางลำไส้เปิดทางหน้าท้องและอาการไม่พึงประสงค์ที่ต้องเฝ้าระวัง
• กิจวัตรประจำวันเพื่อสุขอนามัยที่ดีเมื่อขับถ่ายทางลำไส้เปิดทางหน้าท้องและอาการไม่พึงประสงค์ที่ต้องเฝ้าระวัง
• สิทธิ์ของคนไข้ในด้านการเบิกจ่ายอุปกรณ์และโครงการต่างๆที่ช่วยเหลือผู้มีลำไส้เปิดทางหน้าท้อง
• การปรับตัวเมื่อมีลำไส้เปิดทางหน้าท้อง เช่น การทานอาหารและเครื่องดื่ม, การเข้าสังคม, การเดินทางและเพศสัมพันธ์
• ชื่อและเบอร์โทรของพยาบาลที่สามารถติดต่อได้ในกรณีที่เกิดฉุกเฉิน
• กลุ่มสังคมของผู้มีลำไส้เปิดทางหน้าท้อง เพื่อการแลกเปลี่ยนเรียนรู้

ความกังวลใจ

เป็นธรรมดาที่คุณอาจมีความกังวลใจเมื่อต้องเรียนรู้สิ่งใหม่ที่เป็นเรื่องละเอียดอ่อน ดังนั้น คุณควรให้เวลาตัวเองปรับตัวและเปิดใจเรียนรู้ หากมีคำถามก็ควรปรึกษากับพยาบาลด้านการดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้อง เพื่อเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการดูแลตัวเองต่อที่บ้าน

ก่อนออกจากโรงพยาบาล พยาบาลจะแจ้งนัดหมายเพื่อติดตามความสามารถในการดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้อง รวมถึงความสามารถในการปรับตัวในการใช้ชีวิตประจำวัน เพื่อให้คุณมั่นใจว่าคุณจะมีคนคอยให้คำปรึกษาอยู่เสมอ

ความท้าทายใหม่ๆที่ต้องพบเจอ

ในช่วงแรกที่กลับบ้าน คุณอาจรู้สึกว่าขับถ่ายแบบใหม่เป็นเรื่องที่ท้าทาย หากคุณต้องการใครสักคน อย่าลืมว่ายังมีพยาบาลด้านการดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้องและ

ทีมผู้เชี่ยวชาญของ โคโลพลาสต์ แคร์ พร้อมจะอยู่เคียงข้างและรับฟังคุณเสมอ

คำถามที่คนส่วนใหญ่อยากทราบ คือ เมื่อมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องแล้ว ฉันควรบอกใครบ้างและควรเริ่มอย่างไร?

เรื่องนี้เป็นเรื่องละเอียดอ่อนและเป็นข้อมูลส่วนบุคคล คุณจะเลือกบอกกับใครก็ได้ ตราบเท่าที่คุณรู้สึกสบายใจที่ได้บอกออกไป คุณอาจเริ่มต้นบทสนทนาด้วยการเล่าถึงสาเหตุของการผ่าตัดแล้วปิดท้ายด้วยการบอกว่า "ตอนนี้ฉันมีถุงรองรับสิ่งขับถ่ายติดอยู่ที่หน้าท้องนะ" หรือคุณอาจจะบอกสั้นๆเพียงแค่ว่า “ตอนนี้ฉันขับถ่ายผ่านทางลำไส้เปิดทางหน้าท้องนะ" ก็ได้

ครอบครัวและเพื่อน
สิ่งที่สำคัญที่สุด คือ การบอกให้บุคคลใกล้ชิดทราบและเข้าใจว่าคุณมีลำไส้เปิดทางหน้าท้อง เพื่อให้พวกเขาให้กำลังใจและช่วยสนับสนุนการปรับกิจวัตรประจำวันให้เหมาะสมกับการขับถ่ายทางลำไส้เปิดทางหน้าท้อง 

บุตรหรือหลาน
หากคุณมีบุตรหรือหลานที่อยู่ในวัยเด็ก การบอกแบบตรงๆว่าคุณขับถ่ายทางลำไส้เปิดทางหน้าท้อง จะช่วยให้พวกเขาเข้าใจได้ง่ายที่สุด การปกปิดหรือหลีกเลี่ยงที่จะพูดถึงลำไส้เปิดทางหน้าท้อง อาจทำให้เด็กๆคิดไปเองว่าคุณกำลังตกอยู่ในสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่าความเป็นจริง

เพื่อนร่วมงาน
คุณควรบอกให้เพื่อนร่วมงานอย่างน้อย 1 คน ทราบว่าคุณขับถ่ายทาง ลำไส้เปิดทางหน้าท้อง เผื่อในกรณีเกิดเหตุการณ์ฉุกเฉินในที่ทำงานจะได้ดูแลได้อย่างทันท่วงที

การใช้ชีวิตเมื่อมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องเป็นการเริ่มต้นวิถีชีวิตแบบใหม่ เนื้อหาต่อไปจะเป็นการอธิบายความหมายของคำศัพท์เกี่ยวกับอุปกรณ์รองรับสิ่งขับถ่ายเพื่อให้คุณสื่อสารกับพยาบาลได้อย่างเข้าใจ

แถบกาว: แป้นด้านหนึ่งจะมีแถบกาวที่ใช้เพื่อยึดแป้นให้ติดกับหน้าท้อง แถบกาวจะต้องติดแนบสนิทกับผิวรอบลำไส้เปิดทางหน้าท้อง ตลอดเวลา เพื่อปกป้องผิวหนังจากสิ่งขับถ่าย 

แป้น: เป็นส่วนประกอบของอุปกรณ์รองรับสิ่งขับถ่ายระบบถุงสองชิ้น มีด้านหนึ่งเป็นแถบกาวที่ใช้ติดกับผิวหนัง อีกด้านหนึ่งเป็นวงแหวนที่ใช้ติดกับถุงรองรับสิ่งขับถ่าย

ระบบล็อคสองชั้น: มีอยู่ในอุปกรณ์รองรับสิ่งขับถ่ายระบบถุงสองชิ้นเท่านั้น มีไว้สำหรับล็อคถุงให้ติดกับแป้นอย่างแน่นหนา หรือปลดล็อคเพื่อเปลี่ยนถุงใบใหม่โดยไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแป้น

แป้นถ้วย: เป็นแป้นที่ฝั่งหนึ่งมีรูปทรงนูนขึ้น เหมาะสำหรับผู้ที่มีทวารต่ำ เพื่อเพิ่มแรงกดเล็กน้อยให้กับผิวรอบลำไส้เปิดทางหน้าท้อง

แถบกาวเหนียวมากเป็นพิเศษ: เหมาะกับผู้ที่มีสิ่งขับถ่ายค่อนข้างเหลวหรือเป็นน้ำ เช่น ผู้ที่มียูรอสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้อง ระบบปัสสาวะ)แลอิลิออสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้อง ระบบลำไส้เล็ก) หรือมีสิ่งขับถ่ายปริมาณมาก

ตัวกรอง: ลำไส้เปิดทางหน้าท้อง ไม่เพียงแต่ขับอุจจาระออกมาเท่านั้น แต่ยังขับลมออกมาด้วย ตัวกรองที่ติดมากับถุงรองรับอุจจาระจะช่วยกรองกลิ่นอันไม่พึงประสงค์และระบายลมออกจากถุง เพื่อส่งเสริมความมั่นใจว่าถุงจะไม่ป่อง (อาจเรียกทับศัพท์ว่า บอลลูนนิ่ง) และผู้คนรอบข้างจะไม่ได้กลิ่นอันไม่พึงประสงค์ 

ลิ้นป้องกันปัสสาวะไหลย้อนกลับ:ถุงรองรับปัสสาวะจะมีลิ้นป้องกันปัสสาวะไหลย้อนกลับเพื่อป้องกันการติดเชื้อ