ในการผ่าตัดสร้างทางเดินปัสสาวะเทียมที่ทำกันบ่อยที่สุด ซึ่งเรียกว่าการสร้างทางเดินปัสสาวะจากลำไส้เล็ก (ileal conduit) ศัลยแพทย์จะตัดลำไส้เล็กส่วนหนึ่ง (ileum) ยาวประมาณ 6-8 นิ้ว มาสร้างเป็นทางเดินปัสสาวะ ส่วนที่เหลือของลำไส้เล็กจะถูกต่อกลับเข้าที่เดิม เพื่อให้ลำไส้ทำงานได้เหมือนก่อนการผ่าตัด
ยูรอสโตมี (ทวารเทียมระบบปัสสาวะ) จะต้องผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะทิ้งไป แล้วนำท่อไตทั้งสองด้านมาต่อเข้ากับลำไส้เล็กเพื่อระบายปัสสาวะออกจากร่างกาย
ยูรอสโตมี (ทวารเทียมระบบปัสสาวะ) ไม่มีกล้ามเนื้อหรือลิ้นกั้นเพื่อควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะ ดังนั้น คุณจำเป็นต้องใช้ถุงรองรับปัสสาวะติดกับหน้าท้องไว้ตลอดเวลา
การผ่าตัดยูรอสโตมี (ทวารเทียมระบบปัสสาวะ) ถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ คุณอาจรู้สึกเพลียและต้องใช้เวลาพักฟื้นสักระยะหนึ่ง ในช่วงพักฟื้น แพทย์อาจให้ยาเพื่อช่วยลดความรู้สึกเจ็บหรือระบมหลังการผ่าตัด
ยูรอสโตมี (ทวารเทียมระบบปัสสาวะ) เกิดจากการนำท่อไตมาเชื่อมต่อกับลำไส้เล็กแล้วนำมาสร้างเป็นรูเปิดเพื่อระบายปสสาวะะออกจากร่างกาย จะทำในกรณีที่ต้องผ่าตัดนำกระเพาะปัสสาวะออกไปจากร่างกาย
หลังการผ่าตัดทันที ทวารเทียมจะบวมและมีขนาดใหญ่แต่ไม่มีความรู้สึกใดๆและไม่เจ็บ แล้วจะค่อยๆยุบบวมลง เมื่อครบ 6 - 8 สัปดาห์ ทวารเทียมก็จะมีขนาดคงที่