การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัด คุณอาจมีความกังวลใจด้านภาพลักณ์หรือรู้สึกเครียด แต่ถ้าหากคุณมีการเตรียมตัวที่ดีตั้งแต่ก่อนผ่าตัด ก็จะทำให้คุณมีเวลาสำหรับการวางแผนเพื่อจัดการกับผลกระทบหลังการผ่าตัดได้ดียิ่งขึ้น

หัวข้อนี้ประกอบด้วยคำถามที่พบได้บ่อยและคำแนะนำเพื่อเป็นแนวทางสำหรับการเตรียมตัวของคุณ

ลำไส้เปิดทางหน้าท้องคืออะไร?

ลำไส้เปิดทางหน้าท้อง เป็นการผ่าตัดสร้างรูเปิดทางหน้าท้องเพื่อใช้เป็นช่องระบายสิ่งขับถ่าย (อุจจาระหรือปัสสาวะ) ออกจากร่างกาย สาเหตุของการผ่าตัดสร้างลำไส้เปิดทางหน้าท้องมีได้หลายอย่าง ไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคบางชนิด เช่น โรคมะเร็ง, โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง หรือจากภาวะลำไส้อุดตัน รวมถึงการเกิดอุบัติเหตุที่มีผลต่อระบบขับถ่ายหรือระบบปัสสาวะ

ลำไส้เปิดทางหน้าท้องมี 3 ประเภท แบ่งตามระบบขับถ่ายและระบบปัสสาวะ ดังนี้ โคลอสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบลำไส้ใหญ่), อิลิออสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบลำไส้เล็ก) และยูรอสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบปัสสาวะ)

ไม่ว่าคุณจะมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องประเภทใด ก็ต้องติดถุงรองรับสิ่งขับถ่ายไว้ที่หน้าท้องตลอดเวลา เพราะลำไส้เปิดทางหน้าท้องไม่สามารถควบคุมได้ จึงอาจมีสิ่งขับถ่ายออกมาได้ทุกเมื่อ ปัจจุบันถุงรองรับสิ่งขับถ่ายได้พัฒนาออกมาให้มีความหลากหลาย เพื่อตอบโจทย์สรีระและลักษณะสิ่งขับถ่ายที่ต่างกัน ทำให้คุณใช้ชีวิตประจำวันได้สะดวกมากยิ่งขึ้น

ปกป้องได้อย่างมั่นใจ

ปัจจุบันถุงรองรับสิ่งขับถ่ายได้พัฒนาออกมาให้มีความหลากหลายเพื่อให้เหมาะกับลำไส้เปิดทางหน้าท้องแต่ละประเภท ไม่ว่าจะเป็นลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบลำไส้ใหญ่ ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบลำไส้เล็ก หรือลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบปัสสาวะ ในขณะที่คุณติดถุงลำไส้เปิดทางหน้าท้องไว้ที่หน้าท้อง ผู้อื่นจะไม่ทราบหรือมองไม่เห็นเนื่องจากปัจจุบันบริษัทได้พัฒนาให้ถุงมีรูปแบบที่ปกปิดได้อย่างมิดชิด

พยาบาลด้านการดูแลลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะเป็นผู้ประเมินว่าอุปกรณ์ใดที่เหมาะสมรวมถึงเป็นผู้สอนวิธีใช้งานอุปกรณ์ชนิดนั้นให้กับคุณ การติดอุปกรณ์ครั้งแรก คุณอาจรู้สึกไม่คุ้นชินหรืออาจรู้สึกรับไม่ได้ แต่ถ้าหากคุณลองเปิดใจเพื่อเรียนรู้และปรับตัว ไม่นานคุณก็จะพบว่าการมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องไม่ได้แย่อย่างที่เคยคิดไว้

การเปลี่ยนถุงรองรับสิ่งขับถ่าย

ควรเปลี่ยนถุงรองรับสิ่งขับถ่ายบ่อยแค่ไหน ขึ้นอยู่กับประเภทของลำไส้เปิดทางหน้าท้อง ดังนี้:

• โคลอสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบลำไส้ใหญ่): ขึ้นอยู่กับปริมาณอุจจาระในแต่ละวัน หากใช้ถุงปลายปิดควรเปลี่ยนถุงใบใหม่ วันละ 1-3 ครั้ง แต่ถ้าหากใช้ถุงปลายเปิดควรเทอุจจาระทิ้ง วันละ 1-3 ครั้ง
• อิลิออสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบลำไส้เล็ก): ขึ้นอยู่กับปริมาณอุจจาระในแต่ละวัน ควรใช้ถุงปลายเปิดและเทอุจจาระออกจากถุงเมื่อมีปริมาณประมาณหนึ่งในสามของถุง
• ยูรอสโตมี (ลำไส้เปิดทางหน้าท้องระบบปัสสาวะ): ขึ้นอยู่กับปริมาณปัสสาวะในแต่ละวัน ควรใช้ถุงรองรับปัสสาวะโดยเฉพาะและเทปัสสาวะออกจากถุงเมื่อมีปริมาณประมาณหนึ่งในสามของถุง แต่ช่วงกลางคืน แนะนำให้เชื่อมต่อถุงรองรับปัสสาวะเข้ากับถุงเก็บปัสสาวะขนาดใหญ่ (ไนท์ แบ็ก, night bag) เพื่อจะได้ไม่ต้องตื่นขึ้นมาเทปัสสาวะระหว่างการนอนหลับ

ลักษณะภายนอกของลำไส้เปิดทางหน้าท้องที่ปกติ คือ มีสีแดงและชุ่มชื้น ยาวยื่นออกมาจากหน้าท้องเล็กน้อย

หลังการผ่าตัดทันที ลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะบวมและมีขนาดใหญ่แต่จะไม่มีความรู้สึกใดๆและไม่เจ็บ เมื่อเวลาผ่านไปลำไส้เปิดทางหน้าท้องจะค่อยๆยุบบวมและมีขนาดเล็กลงลง เมื่อครบ 6 - 8 สัปดาห์ลำไส้เปิดทางหน้าท้องก็จะมีขนาดคงที่

ลักษณะภายนอกของลำไส้เปิดทางหน้าท้องที่ปกติ คือ มีสีแดงและชุ่มชื้น คล้ายกับเยื่อบุข้างกระพุ้งแก้มในช่องปาก ลำไส้เปิดทางหน้าท้องไม่มีเส้นประสาทจึงไม่มีความรู้สึกใดๆ แต่ถ้ากระแทกหรือกดแรงๆก็จะทำให้ลำไส้เปิดทางหน้าท้องเกิดบาดแผลขึ้นได้ ดังนั้นจะต้องสัมผัสลำไส้เปิดทางหน้าท้องเทียมอย่างเบามือ โดยเฉพาะเวลาทำความสะอาด ถ้าหากมีเลือดซึมรอบนอกของลำไส้เปิดทางหน้าท้องแนะนำให้ใช้ผ้าสะอาดกดลงไปเบาๆ ไม่นานเลือดก็มักจะหยุดไปได้เอง

ลำไส้เปิดทางหน้าท้องมีขนาดและรูปร่างและได้หลายแบบ ขึ้นอยู่กับข้อจำกัดของแต่ละบุคคล เช่น บางคนอาจมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องค่อนข้างสั้น ในขณะที่บางคนอาจมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องยาว บางคนมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องทรงกลม แต่บางคนมีลำไส้เปิดทางหน้าท้องทรงรี